Les grandes étapes
Dilatation
complète du col utérin: 10 centimètres
Durée: 10 à 15 heures de travail actif (primipare, premier accouchement), 6 à 8 heures (multipare), c'est une moyenne bien sur!
Première phase
0 à 4 cm (latence, effacement)
Durée: entre 7 et 12 heures
* souvent sans trop d'inconfort, de malaise
* se reposer, se détendre et bien s'alimenter
* les contractions sont courtes, de faible intensité
toutes les 5 à 15 minutes (primipare)
toutes les 6 à 8 minutes (multipare)
Pour l'accompagnateur
* Aider la mère par la relaxation, les respirations profondes, le massage.
* Lui rappeler d'uriner à toutes les heures.
* Suggérer une sieste si elle est trop fatiguée ou peut-être une marche dans un bel endroit calme, surtout si elle est trop excitée pour dormir.
* Avant la nuit, lui proposer un bain chaud (ne rien mettre dans l'eau)
N.B. Ne pas prendre trop de bains durant cette phase.
Deuxième phase
4 à 7 cm (phase active)
Durée: entre 3 et 5 heures
* les contractions sont toutes les 3 à 5 minutes (primipare), 6 à 8 minutes (multipare)
* les contractions sont plus fortes, plus longues et de plus grande intensité
* la femme se concentre de plus en plus sur elle-même
* se relaxer et se détendre entre les contractions, détendre consciemment les muscles tendus
* malaises fréquents: nausées, vomissements, douleurs lombaires, tremblements.
Pour l'accompagnateur :
* Suggérer des changements de position
* Offrir à boire régulièrement.
* Faire des pressions dans le dos (massage ou chaleur) et des massages aux pieds
* Ne jamais oublier qu’une femme en travail a besoin de soutien au moment présent
* Rester calme et ne pas parler inutilement
* Si l'hôpital dispose d’un bain, le proposer à cette étape ou plus tard
Troisième phase
7 à 10 cm (phase de transition)
Durée: entre 30 minutes et 2 heures
* période la plus intense, plus difficile, plus rapide
* massage par l'accompagnateur, détente et respirations adaptées
* impression que ça ne finit plus
* prête à accepter n'importe quoi (calmant, péridurale, césarienne, etc.)
* besoin accru d'oxygène, tremblement
* besoin de pousser le bébé même si ce n'est pas le temps, respiration superficielle
* temps idéal pour un bain
Durée: 10 à 15 heures de travail actif (primipare, premier accouchement), 6 à 8 heures (multipare), c'est une moyenne bien sur!
Première phase
0 à 4 cm (latence, effacement)
Durée: entre 7 et 12 heures
* souvent sans trop d'inconfort, de malaise
* se reposer, se détendre et bien s'alimenter
* les contractions sont courtes, de faible intensité
toutes les 5 à 15 minutes (primipare)
toutes les 6 à 8 minutes (multipare)
Pour l'accompagnateur
* Aider la mère par la relaxation, les respirations profondes, le massage.
* Lui rappeler d'uriner à toutes les heures.
* Suggérer une sieste si elle est trop fatiguée ou peut-être une marche dans un bel endroit calme, surtout si elle est trop excitée pour dormir.
* Avant la nuit, lui proposer un bain chaud (ne rien mettre dans l'eau)
N.B. Ne pas prendre trop de bains durant cette phase.
Deuxième phase
4 à 7 cm (phase active)
Durée: entre 3 et 5 heures
* les contractions sont toutes les 3 à 5 minutes (primipare), 6 à 8 minutes (multipare)
* les contractions sont plus fortes, plus longues et de plus grande intensité
* la femme se concentre de plus en plus sur elle-même
* se relaxer et se détendre entre les contractions, détendre consciemment les muscles tendus
* malaises fréquents: nausées, vomissements, douleurs lombaires, tremblements.
Pour l'accompagnateur :
* Suggérer des changements de position
* Offrir à boire régulièrement.
* Faire des pressions dans le dos (massage ou chaleur) et des massages aux pieds
* Ne jamais oublier qu’une femme en travail a besoin de soutien au moment présent
* Rester calme et ne pas parler inutilement
* Si l'hôpital dispose d’un bain, le proposer à cette étape ou plus tard
Troisième phase
7 à 10 cm (phase de transition)
Durée: entre 30 minutes et 2 heures
* période la plus intense, plus difficile, plus rapide
* massage par l'accompagnateur, détente et respirations adaptées
* impression que ça ne finit plus
* prête à accepter n'importe quoi (calmant, péridurale, césarienne, etc.)
* besoin accru d'oxygène, tremblement
* besoin de pousser le bébé même si ce n'est pas le temps, respiration superficielle
* temps idéal pour un bain
